德州衛生官員近日宣布，將全面改革一項長期旨在引導民眾遠離墮胎的公共資助計畫「茁壯德州家庭」（Thriving Texas Families）。這項決定是在《ProPublica》和CBS新聞的聯合調查揭露該計畫資金使用缺乏監督、報銷機制漏洞叢生後所作出的回應。
「茁壯德州家庭」計畫資助的對象是一系列反墮胎非營利組織，這些機構多提供懷孕諮詢、物質援助與育兒或領養教育，主張作為墮胎的替代方案。多數機構形式上類似醫療診所，實際上卻常因缺乏專業醫療服務與傳遞誤導性資訊而備受爭議。該計畫自20年前創立以來，預算規模大幅擴張，即將於今年9月1日起達到每年1億美元，成為全國規模最大、資金最多的同類計畫。
報導指出，該計畫的報銷制度允許參與機構針對每項提供的服務按固定費率收費，而不需核對實際成本。許多組織便利用這一制度，將單一訪客的多項服務分別計價，包括尿布、濕紙巾、嬰兒衣物、教育手冊與小吃等，導致重複計費、資金濫用情況頻傳。一些機構因此大幅擴張資產，例如Sealy孕期資源中心在三年內資產成長五倍，其執行主任Patricia Penner坦言這與服務報銷直接相關。她表示：「作為主任，我有責任利用可獲得的資金來確保中心營運持續，並照顧好這些年輕女性。」
此外，部分機構還利用州政府報銷資金進行房地產交易。McAllen孕期中心幾乎所有營收皆來自該計畫資助，曾購買一棟過去為墮胎診所的建築。科珀斯克里斯蒂的海岸孕期中心則坦言使用州資金購置土地建設新設施。這些做法引發外界質疑資金是否真正用於幫助有需要的懷孕女性。
在聖安東尼奧，當地一家名為「新生命的開始」的懷孕中心因被揭發使用公款支付度假、購買摩托車以及資助主管開設的煙店，已遭「茁壯德州家庭」計畫中止補助。該中心未對媒體置評請求作出回應。
報導也指出，州政府對參與機構提供的服務缺乏追蹤與評估，甚至無法說明納稅資金實際被花費在何種項目上。舉例來說，州政府每次對發放物資或手冊的行為提供14美元的固定報銷金額，不論該物資是否為免費取得，也不計其實際成本。部分手冊內容經審查後發現存在不實訊息，例如聲稱「胎兒在受孕21天後開始有心跳」，或以誇張語氣描繪單親母親的處境，強調婚姻或領養是更理想選擇。
針對這些問題，德州衛生部門已宣布多項改革措施。未來所有受資助機構將需記錄所有開支，並僅就經官方核准的服務項目報銷。同時，禁止以再分配捐贈品為由進行報銷，以防止公共資金遭間接挪用。州政府亦將取消與特定承包商自動續約的慣例，改以公開競標方式決定管理機構，以強化監督與透明度。
參與改革規劃的一名顧問表示，這些措施「無法一夕之間解決深層問題」，但「了解資金的流向，是這項計畫非常好的第一步」。外界將密切觀察其是否能真正糾正長年來的制度漏洞與濫用問題。
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