週二，健康與人類服務部（HHS）進行大規模解雇，其中一個受害者是一個專門促進健康懷孕的辦公室。根據七位前員工的消息，該辦公室的160多名員工中大多數在這周失去了工作，其中包括一些根據聯邦法律進行工作的員工，這是到目前為止對其內部運作的最完整的公眾概述。
這一措施違背了特朗普總統及其政府成員承諾優先考慮健康懷孕和家庭計劃的立場。大規模解雇發生在特朗普於白宮舉行的婦女歷史月活動後不到一周，他在活動中承諾將成為“生育總統”。而在一月的反墮胎生命日遊行中，特朗普表示他將“努力為新媽媽和年輕家庭提供關懷，並“保護女性和脆弱兒童”。
專家和前員工表示，最近的解雇將停止特朗普在競選中承諾的IVF和家庭計劃工作。
CDC的生育健康部門是“全國母嬰健康計劃的重要支持來源，”母嬰健康的邊境機構March of Dimes的主任Elizabeth Kielb在LinkedIn上的一篇帖子中表示。她說，削減這一部門的預算可能會干擾產前護理、避孕獲得以及降低母嬰死亡率的努力。
Kielb補充道：“此外，州和地方衛生部門將面臨更多負擔，因為他們已依賴聯邦支援數十年。監測、研究和改善生育健康結果的能力正面臨風險。”
一些前官員告訴《母親喬恩斯》，他們希望這些解雇能夠在羅伯特·甘迺迪·小約翰上週四向ABC新聞承認某些HHS解雇是錯誤之後得到推翻。HHS的一位官員告訴《母親喬恩斯》，“重要的CDC計劃將繼續作為甘迺迪秘書的願景的一部分，以簡化HHS，使之更好地服務美國人民”，但對生育健康部門的具體問題沒有作出回答。根據內部文件，該部門截至2023財年的預算估計為9900萬美元。
失去工作的人中包括約40人的女性健康和生育分支，該分支團隊負責輔助生殖技術（ART）的工作。特朗普在競選中承諾擴大體外受精（IVF）的獲得，這是最常見的ART類型。二月，他簽署了一項行政命令，要求“提供一份保護IVF獲得和積極降低IVF治療的自負費用的政策建議清單”。但是，通過解雇生育健康部門的六人ART團隊，特朗普正在停止他承諾促進的工作。
ART團隊收集有關輔助生殖技術診所的懷孕成功率的數據，這是國會在1992年要求的，並維護全國診所的數據庫。該團隊還生產了一個在線工具，人們可以使用它來估計IVF的成功率，並且正處於研究如何通過州強制保險來降低治療費用的過程中，一位前團隊成員表示。“我不知道在聯邦政府中是否還有其他人具備我們團隊的專業知識，”這位前員工表示。“削減這個計劃如何支持政府的立場？我完全不明白。”
國家不孕症協會（RESOLVE）的總裁兼首席執行官巴巴拉·科盧拉在一份聲明中表示，作為裁員的結果，“將不會有不孕症專家能夠告知公共政策，簡報國會成員，發布文章和報告，並提高公眾對不孕症原因及治療的認識。”輔助生殖技術協會會長米卡·希爾（Micah Hill）表示，他們的工作“對生育醫學領域至關重要”。
生育健康部門的女性健康和生育分支還包括一個團隊，負責通過妊娠風險評估監測系統（PRAMS）收集有關母嬰健康結果的全國數據。這項歷史悠久的每年調查收集有關人們在懷孕前、懷孕期間和懷孕後的健康和醫生獲得情況的匿名資訊，然後由州政府官員和醫療提供者用來改善健康結果。研究人員還利用它來調查有前景的干預措施。根據HHS的說法，截至2020年，調查數據代表了超過80%的出生，所有但三個州都參與了該項調查。
兩名PRAMS團隊成員告訴《母親喬恩斯》，接到裁員通知和被解雇的消息令他們感到震驚。“我們的團隊基本上被認為是調查數據收集的黃金標準，”數學統計學家艾薩克·邁克爾（Isaac Michael）表示。
邁克爾表示，儘管PRAMS的支持應該是兩黨支持的，但在特朗普政府下，這應該是特別的優先事項，因為副總統JD·范斯（JD Vance）和特朗普的夥伴伊隆·馬斯克（Elon Musk）表示，他們希望鼓勵更多美國人多生孩子。
“這些數據將直接幫助他們的議程，”邁克爾表示。“如果共和黨人有興趣減少嬰兒和母親的死亡率並提高生育率，我們擁有這些變量。沒有數據，無法做出任何合理的決策，而我們就是擁有數據的人。”另一位前PRAMS團隊成員補充道，沒有這些州級數據，聯邦官員“將不知道資金應該投向哪裡，這將使婦女和嬰兒面臨風險。”
上個月，一組國會議員寫信給CDC代理主任蘇珊·莫納雷斯，表達了他們對PRAMS在HHS重組中可能失去的擔憂，指出其在美國經歷母嬰健康危機時的“日益重要性”。但目前尚不清楚莫納雷斯是否曾對該信件做出回應，並且參議員辦公室的發言人周四晚間未回應《母親喬恩斯》的問題。
拉胡德的PRAMS團隊也負責撰寫CDC的避孕指南，以供醫療提供者使用，並進行每年的墮胎監測報告，該報告收集有關合法墮胎的自願數據（儘管根據特朗普施加的削減，項目2025倡導擴大這一報告）。
一名熟悉團隊工作的前官員表示，這在面對日益增加的避孕威脅和全國範圍內愈發嚴格的墮胎限制時尤其關鍵。“我們需要這樣的指導，使全國的臨床醫生能夠幫助婦女做出最好的決策，尤其是在這一決策能力受到威脅的時候，”該官員表示。
生育健康部門的現場支持分支中所有的成員也被解雇，包括大約八人的團隊，該團隊負責在COVID-19、茲卡病毒和埃博拉等緊急情況下提供懷孕和產後人群以及嬰兒的需求指導，所有這些情況對孕婦構成特定風險。
該團隊的工作是國會要求的，國會多次重新授權了2006年首次通過的法律，要求HHS在規劃應急響應時考慮孕婦和其他脆弱人群。
前官員告訴我：“孕產婦、產後、哺乳的婦女在緊急情況下有非常特殊的需求。”他們需要繼續獲得產前護理；如果她們是產後或哺乳，則可能需要協助餵養嬰兒或產後護理。前官員認為，解雇這些緊急反應團隊是“一個意外的犧牲”，並補充道：“我認為他們在裁掉整個分支時沒有意識到。”
生育健康部門還有約十人的生育流行病學研究團隊，該團隊負責撰寫CDC的避孕指導，並進行每年的墮胎監測報告，這些報告收集有關合法墮胎的自願數據（儘管唐納德·特朗普施加的削減，項目2025倡導擴大這些報告）。
這名前官員表示，該團隊的工作在面對日益增長的避孕威脅和全國範圍內愈發嚴格的墮胎限制時尤其關鍵。“我們需要這樣的指導，以便全國的臨床醫生能夠幫助婦女做出最好的決策，尤其是在這一決策能力受到威脅的時候。”
生育健康部門的現場支持分支中所有的成員也被解雇，包括一個約八人的團隊，該團隊負責在COVID-19、茲卡病毒和埃博拉等緊急情況下提供懷孕和產後人群以及嬰兒的需求指導，所有這些情況對孕婦構成特定風險。
該團隊的工作是國會要求的，國會多次重新授權了2006年首次通過的法律，要求HHS在規劃應急響應時考慮孕婦和其他脆弱人群。
前官員告訴我：“孕產婦、產後、哺乳的婦女在緊急情況下有非常特殊的需求。”他們需要繼續獲得產前護理；如果她們是產後或哺乳，則可能需要協助餵養嬰兒或產後護理。前官員認為，解雇這些緊急反應團隊是“一個意外的犧牲”，並補充道：“我認為他們在裁掉整個分支時沒有意識到。”
生育健康部門的現場支持分支中所有的成員也被解雇，包括一個約八人的團隊，該團隊負責在COVID-19、茲卡病毒和埃博拉等緊急情況下提供懷孕和產後人群以及嬰兒的需求指導，所有這些情況對孕婦構成特定風險。
該團隊的工作是國會要求的，國會多次重新授權了2006年首次通過的法律，要求HHS在規劃應急響應時考慮孕婦和其他脆弱人群。
(内文照片来自GOOGLE)
